<\/p>\n
Depuis plusieurs d\u00e9cennies, l\u2019\u00e2ge de la premi\u00e8re maternit\u00e9 recule. En France, par exemple, les m\u00e8res ont en moyenne pr\u00e8s de 31 ans lors de la premi\u00e8re naissance. Or, il est prouv\u00e9 que l\u2019\u00e2ge est en partie responsable de l\u2019infertilit\u00e9 des femmes. Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, pour r\u00e9pondre \u00e0 cette situation, la solution propos\u00e9e par la m\u00e9decine de la procr\u00e9ation est le don d\u2019ovocytes. Cependant, cette suggestion se r\u00e9v\u00e8le insatisfaisante pour un certain nombre de patientes qui souhaitent fonder une famille sans passer par le don de gam\u00e8tes. C\u2019est pourquoi nous travaillons \u00e0 mettre en \u0153uvre des proc\u00e9dures alternatives, tant pr\u00e9ventives que curatives. Parmi les pistes les plus encourageantes, le rajeunissement des ovaires pourrait permettre dans un avenir proche d\u2019offrir aux patientes souffrant d\u2019insuffisance ovarienne ou de m\u00e9nopause pr\u00e9coce un traitement de PMA avec leurs propres ovocytes.<\/p>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n La vitrification des ovocytes est l\u2019une des m\u00e9thodes pr\u00e9ventives les plus conseill\u00e9es pour optimiser ses chances de succ\u00e8s, m\u00eame en cas de maternit\u00e9 tardive. Cette technique consiste \u00e0 recueillir les ovocytes de la patiente (apr\u00e8s stimulation) afin de les pr\u00e9server par cryoconservation. Le but\u2009? Stocker des ovocytes jeunes (pr\u00e9lev\u00e9s id\u00e9alement avant les 35 ans de la b\u00e9n\u00e9ficiaire) dans l\u2019attente d\u2019une utilisation future. Au moment qu\u2019elle juge opportun, la patiente peut s\u2019engager dans un traitement de PMA (procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e) avec ses propres ovocytes.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Les mesures curatives propos\u00e9es par l\u2019assistance m\u00e9dicale \u00e0 la\u00a0procr\u00e9ation\u00a0(AMP)<\/a> doivent r\u00e9pondre \u00e0 deux effets du vieillissement ovarien\u00a0:<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n En cas d\u2019insuffisance ovarienne, de m\u00e9nopause pr\u00e9coce ou de maternit\u00e9 tardive, le traitement de PMA le plus souvent pr\u00e9conis\u00e9 demeure le don d\u2019ovocytes. Dans cette configuration, on proc\u00e8de \u00e0 une f\u00e9condation in vitro (FIV)<\/a> avec les ovocytes issus d\u2019une donneuse anonyme.<\/p>\n <\/p>\n Depuis plusieurs ann\u00e9es, une autre piste est explor\u00e9e par les chercheurs et sp\u00e9cialistes de l\u2019Institut valencien de l\u2019infertilit\u00e9\u00a0: le rajeunissement ovarien. Encore \u00e0 l\u2019\u00e9tude, cette technique peut s\u2019envisager de deux fa\u00e7ons\u00a0:<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Pour faire face aux cas d\u2019infertilit\u00e9 provoqu\u00e9s par une insuffisance ovarienne, les sp\u00e9cialistes d\u2019IVI travaillent \u00e0 mettre au point des protocoles de PMA consistant \u00e0 raviver les follicules ovariens contenant l\u2019ovocyte. L\u2019une des deux techniques les plus prometteuses est nomm\u00e9e OFFA (pour Ovarian Fragmentation for Follicular Activation<\/em>) et a pour but d\u2019<\/strong>activer les follicules dormants par\u00a0fragmentation ovarienne. <\/strong><\/p>\n <\/p>\n Avec cette m\u00e9thode de rajeunissement des ovaires, le cortex ovarien (r\u00e9gion externe de l\u2019ovaire abritant les follicules) partiellement pr\u00e9lev\u00e9 par c\u0153lioscopie ou par laparoscopie est sectionn\u00e9 en petits cubes (g\u00e9n\u00e9ralement 80 petits morceaux), afin de stimuler les follicules en sommeil. Le tout est replac\u00e9 \u00e0 son emplacement initial par tunnellisation. Ce geste tr\u00e8s peu invasif permet de reprendre une vie normale le jour m\u00eame.<\/p>\n <\/p>\n Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, 4 grossesses dans un groupe de 14 femmes m\u00e9nopaus\u00e9es pr\u00e9coces ont \u00e9t\u00e9 couronn\u00e9es de succ\u00e8s. Les travaux de recherche se poursuivent.<\/p>\n <\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Autre technique fructueuse de\u00a0rajeunissement des <\/strong>ovaires, le\u00a0BMDSC\u00a0(pour Bone Marrow Derived Stem Cells<\/em>)\u00a0<\/strong>repose sur la transplantation de cellules souches de la moelle osseuse. Mise en place par les sp\u00e9cialistes de l\u2019IVI avec la collaboration \u00e9troite de l\u2019h\u00f4pital La Fe de Valence, cette technique a permis la naissance de trois b\u00e9b\u00e9s de m\u00e8res m\u00e9nopaus\u00e9es ou pr\u00e9m\u00e9nopaus\u00e9es. Ici, les cellules souches sont extraites dans le sang p\u00e9riph\u00e9rique et r\u00e9implant\u00e9es dans l\u2019ovaire afin d\u2019activer les follicules dormants. L\u2019objectif de cette \u00e9tude\u2009? Am\u00e9liorer la r\u00e9ponse ovarienne de telle sorte que la production d\u2019ovocytes augmente.<\/p>\n <\/p>\n Actuellement \u00e0 l\u2019\u00e9tude, une nouvelle phase de ces travaux de recherche vise \u00e0 v\u00e9rifier que les cellules souches peuvent atteindre l\u2019ovaire et agir sur lui, en circulant dans le syst\u00e8me sanguin (et non par injection directe dans l\u2019ovaire). L\u2019enjeu de cette nouvelle \u00e9tape exploratoire\u2009? D\u00e9velopper une technique de rajeunissement des ovaires aussi peu invasive que possible et standarisable de mani\u00e8re \u00e0 \u00eatre utilis\u00e9e dans tous les centres IVI.<\/p>\n <\/p>\n Vous voulez obtenir un suppl\u00e9ment d\u2019information sur les dispositifs m\u00e9dicaux mis en \u0153uvre par les centres IVI en cas de m\u00e9nopause pr\u00e9coce et de r\u00e9serve ovarienne faible\u2009? N\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 nous contacter au 08 00 941\u2009042 (num\u00e9ro gratuit depuis la France) ou au +34\u2009960\u2009451\u2009185. Vous pouvez \u00e9galement entrer en contact avec nos services en remplissant notre formulaire en ligne<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Depuis plusieurs d\u00e9cennies, l\u2019\u00e2ge de la premi\u00e8re maternit\u00e9 recule. En France, par exemple, les m\u00e8res ont en moyenne pr\u00e8s de 31 ans lors de la premi\u00e8re naissance. 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La vitrification des ovocytes<\/em><\/h3>\n
Le rajeunissement des ovaires\u00a0: une r\u00e9ponse curative prometteuse encore \u00e0 l\u2019essai<\/strong><\/h2>\n
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La fragmentation ovarienne<\/em><\/strong>\u00a0: OFFA (Ovarian Fragmentation for Follicular Activation) <\/em><\/strong><\/h2>\n
La greffe de moelle osseuse\u00a0: BMDSC<\/strong>\u00a0(Bone Marrow Derived Stem Cells)\u00a0 <\/strong><\/em><\/h3>\n