{"id":246910,"date":"2020-12-01T18:09:51","date_gmt":"2020-12-01T16:09:51","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/?p=246910"},"modified":"2024-03-18T18:09:52","modified_gmt":"2024-03-18T16:09:52","slug":"phase-luteale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/phase-luteale\/","title":{"rendered":"Qu&rsquo;est-ce que la phase lut\u00e9ale ?"},"content":{"rendered":"<p>Qu\u2019est-ce que la phase lut\u00e9ale\u2009? La <strong>phase lut\u00e9ale<\/strong> est la p\u00e9riode du cycle f\u00e9minin commen\u00e7ant avec l\u2019ovulation et finissant avec l\u2019implantation de l\u2019embryon, s\u2019il y a f\u00e9condation. Lorsqu\u2019il n\u2019y a pas de grossesse, cette phase prend fin avec le d\u00e9but des r\u00e8gles. Pendant cette p\u00e9riode, la muqueuse ut\u00e9rine s\u2019\u00e9paissit sous l\u2019effet de la progest\u00e9rone afin d\u2019accueillir la nidation et la croissance de l\u2019\u0153uf apr\u00e8s la f\u00e9condation. C\u2019est donc de cette \u00e9tape du cycle o\u00f9 l\u2019embryon peut s\u2019implanter dans l\u2019ut\u00e9rus que d\u00e9pend en grande partie la r\u00e9ussite du d\u00e9but de grossesse.<\/p>\n<p>Quelle est la dur\u00e9e de la phase lut\u00e9ale\u00a0en g\u00e9n\u00e9ral\u2009? Qu\u2019est-ce qu\u2019une phase lut\u00e9ale courte\u2009? En quoi la phase lut\u00e9ale est-elle importante lors d\u2019un traitement de PMA (procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e)\u2009? Nous r\u00e9pondons \u00e0 vos questions.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>Cycle menstruel\u00a0: phase folliculaire, ovulation et<\/strong> <strong>phase lut\u00e9ale<\/strong><\/h2>\n<p>Le cycle menstruel, d\u2019une dur\u00e9e approximative de 28 jours, suit trois \u00e9tapes\u00a0: la phase folliculaire ou prolif\u00e9rative, l\u2019ovulation et la phase lut\u00e9ale ou s\u00e9cr\u00e9toire.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h3><strong>La phase folliculaire ou prolif\u00e9rative<\/strong><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>La phase folliculaire ou prolif\u00e9rative se produit entre le premier jour et le treizi\u00e8me du cycle. Elle \u00e9quivaut \u00e0 la croissance de l\u2019ovocyte jusqu\u2019\u00e0 l\u2019ovulation.<\/p>\n<p>Au cours des 3 \u00e0 6 premiers jours de cette p\u00e9riode, le taux d\u2019hormones s\u00e9cr\u00e9t\u00e9 par les ovaires chute. Ceci a pour r\u00e9sultat de d\u00e9clencher la desquamation de l\u2019endom\u00e8tre (muqueuse ut\u00e9rine) et de provoquer les r\u00e8gles. Parall\u00e8lement, un certain nombre de follicules se d\u00e9veloppent, dont chacun contient un \u0153uf. Un seul parvient au stade de follicule de De Graaf (follicule contenant un ovule mature), pendant que les autres disparaissent.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h3><strong>L\u2019ovulation<\/strong><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>En fin de phase folliculaire, l\u2019augmentation du nombre de follicules entra\u00eene une augmentation du taux d\u2019\u0153strog\u00e8nes (pic d\u2019\u0153strog\u00e8nes). Quarante-huit heures plus tard, soit quatorze jours environ avant les r\u00e8gles suivantes, le follicule m\u00fbr (follicule de De Graaf) se rompt, lib\u00e9rant ainsi l\u2019ovocyte\u00a0: c\u2019est le <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/questions-les-plus-frequentes\/causes-infertilite\/\">stade de l\u2019ovulation<\/a>.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h3><strong>La phase lut\u00e9ale ou s\u00e9cr\u00e9toire<\/strong><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour savoir qu\u2019est-ce que la phase lut\u00e9ale, il faut conna\u00eetre qu&rsquo; elle a une <strong>dur\u00e9e de 12 \u00e0 14 jours <\/strong>et elle se situe apr\u00e8s l\u2019ovulation. Durant cette derni\u00e8re partie du cycle, l\u2019endom\u00e8tre se modifie sous l\u2019action de la progest\u00e9rone s\u00e9cr\u00e9t\u00e9e par le corps jaune. En toute fin de cycle, si aucune f\u00e9condation n\u2019est intervenue, le corps jaune dispara\u00eet entra\u00eenant avec lui une chute d\u2019hormones. L\u2019endom\u00e8tre se d\u00e9sagr\u00e8ge\u00a0: un nouveau cycle commence.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>Phase lut\u00e9ale\u00a0: le r\u00f4le du corps jaune<\/strong><\/h2>\n<p>La <strong>phase lut\u00e9ale est marqu\u00e9e par la formation du corps jaune<\/strong> r\u00e9sultant du follicule m\u00fbr lors de l\u2019ovulation.<\/p>\n<p>Si l\u2019ovule n\u2019est pas f\u00e9cond\u00e9, le corps jaune r\u00e9gresse en 12 ou 14 jours. En revanche, si l\u2019ovocyte est f\u00e9cond\u00e9, cette glande endocrine temporaire et cyclique demeure dans l\u2019ut\u00e9rus. Elle prend alors le nom de <em>corpus luteum gravidicum<\/em> (corps jaune gestatif ou corps jaune de la grossesse). La progest\u00e9rone que s\u00e9cr\u00e8te le corps jaune gestatif permet \u00e0 l\u2019endom\u00e8tre de s\u2019enrichir de nombreux vaisseaux sanguins et de se pr\u00e9parer \u00e0 l\u2019implantation de l\u2019embryon.<\/p>\n<p>La progest\u00e9rone produite par le corps jaune agit \u00e9galement sur la glaire cervicale en augmentant sa viscosit\u00e9 afin de faire barrage aux spermatozo\u00efdes apr\u00e8s la f\u00e9condation.<\/p>\n<p>Le corps jaune continue \u00e0 fabriquer de la progest\u00e9rone durant le premier trimestre de grossesse sous l\u2019influence des HCG (hormones chorioniques gonadotrophiques) s\u00e9cr\u00e9t\u00e9es par le placenta. Son action cesse d\u00e8s lors que le placenta prend le relais en produisant lui-m\u00eame la progest\u00e9rone n\u00e9cessaire au maintien de la grossesse.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>Insuffisance lut\u00e9ale ou phase lut\u00e9ale courte\u00a0: quels impacts sur la fertilit\u00e9\u2009? <\/strong><\/h2>\n<p><strong>La dur\u00e9e de la phase lut\u00e9ale<\/strong> <strong>est en moyenne de 12 \u00e0 14 jours<\/strong>. Pendant cette p\u00e9riode, le dosage de progest\u00e9rone affiche des valeurs allant de 5,0 \u00e0 25\u00a0ng\/ml. Si cette \u00e9tape du cycle dure moins longtemps ou si le dosage de progest\u00e9rone descend en dessous des valeurs normales, on parle de <strong>phase lut\u00e9ale courte<\/strong> ou d\u2019insuffisance lut\u00e9ale.<\/p>\n<p>Les raisons de cette insuffisance lut\u00e9ale peuvent provenir des facteurs suivants\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>dysfonctionnement de la thyro\u00efde\u2009;<\/li>\n<li>modification des niveaux de prolactine\u00a0;<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/mere-40-ans\/\">\u00e2ge de la patiente, sup\u00e9rieure \u00e0 35 ans\u2009<\/a>;<\/li>\n<\/ul>\n<p>En cas d\u2019insuffisance lut\u00e9ale ou de <strong>phase lut\u00e9ale courte<\/strong><strong>, l\u2019organisme s\u00e9cr\u00e8te moins de progest\u00e9rone<\/strong>. De ce fait, l\u2019implantation de l\u2019embryon peut \u00eatre emp\u00each\u00e9e. C\u2019est ce que d\u00e9montre l\u2019\u00e9tude du <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/specialistes\/elena-labarta\/\">Dr Elena Labarta<\/a>, gyn\u00e9cologue de la clinique IVI de Valence, intitul\u00e9e <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/faible-concentration-progesterone-dans-sang-peut-diminuer-18-les-probabilites-dobtenir-grossesse\/\"><strong>Un essai prospectif<\/strong>.<\/a> Cette \u00e9tude, de grande envergure dans une population non s\u00e9lectionn\u00e9e, confirme que le faible taux de progest\u00e9rone s\u00e9rique le jour du transfert de l\u2019embryon alt\u00e8re l\u2019issue de la grossesse en cycles artificiels. Il faut pr\u00e9ciser que l\u2019\u00e9tude est r\u00e9alis\u00e9e dans un cycle de substitution pour les patientes en traitement et non pas dans des cycles naturels. En tout cas, elle y met en \u00e9vidence le lien de cause \u00e0 effet entre les niveaux de progest\u00e9rone s\u00e9riques et les taux de r\u00e9ussite des traitements de PMA (procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e).<\/p>\n<p>Son\u00a0constat\u00a0: une concentration insuffisante de progest\u00e9rone dans le sang peut diminuer de 18\u00a0% les probabilit\u00e9s d\u2019obtenir une grossesse. La bonne nouvelle\u00a0est que cette tendance peut \u00eatre invers\u00e9e si cette insuffisance est d\u00e9tect\u00e9e \u00e0 temps.<\/p>\n<h4>Vous d\u00e9sirez obtenir un suppl\u00e9ment d\u2019information sur IVI? Vous souhaitez prendre rendez-vous dans un centre IVI en particulier? Ou bien solliciter une consultation avec le sp\u00e9cialiste de m\u00e9decine de la reproduction de votre choix\u2009? Vous voulez en apprendre davantage sur notre <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/ivi-baby\/\">programme IVI Baby<\/a> ou sur notre <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/traitements-procreation-assistee\/perfect-match\/\">programme Perfect Match\u00a0360\u00ba<\/a>\u2009?<\/h4>\n<p>N\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 demander un suppl\u00e9ment d\u2019informations, sans aucun engagement de votre part, nous vous r\u00e9pondrons dans votre langue dans les plus brefs d\u00e9lais. Contactez IVI par t\u00e9l\u00e9phone au\u00a0<a href=\"tel:08%2000%20941%E2%80%89042\">08 00 941\u2009042<\/a>\u00a0(num\u00e9ro gratuit depuis la France) ou au\u00a0<a href=\"tel:0034960451185\">+34\u2009960\u2009451\u2009185<\/a>. Vous pouvez \u00e9galement entrer avec en contact avec nos cliniques en remplissant\u00a0<a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/prendre-rv\/\">notre formulaire en ligne<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Qu\u2019est-ce que la phase lut\u00e9ale\u2009? 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