{"id":248307,"date":"2021-09-21T16:25:42","date_gmt":"2021-09-21T14:25:42","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/?p=248307"},"modified":"2024-02-26T12:53:32","modified_gmt":"2024-02-26T10:53:32","slug":"fiv-couples-lesbiennes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/fiv-couples-lesbiennes\/","title":{"rendered":"La FIV pour les couples de lesbiennes"},"content":{"rendered":"

En France, la loi relative \u00e0 la bio\u00e9thique, promulgu\u00e9e le 2 ao\u00fbt 2021 et inscrite au Journal officiel le 3 ao\u00fbt, a ouvert la PMA et donc la FIV aux couples de lesbiennes<\/strong>. En Espagne, la PMA<\/strong>, encadr\u00e9e par la loi n\u00b0\u00a014 du 26 mai 2006 sur les techniques de reproduction humaine assist\u00e9e, \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 envisageable pour les couples de femmes. Gr\u00e2ce aux traitements de procr\u00e9ation assist\u00e9e, les partenaires homosexuelles ont la possibilit\u00e9 d\u2019acc\u00e9der \u00e0 la parentalit\u00e9.<\/p>\n

Parmi les protocoles auxquels elles peuvent avoir recours pour concevoir un enfant, on trouve l\u2019ins\u00e9mination artificielle<\/a>, mais aussi la f\u00e9condation in vitro (FIV). Il peut s\u2019agir d\u2019une f\u00e9condation in vitro \u00ab\u2009classique\u2009\u00bb. Dans celle-ci l’on utilise les ovocytes de la patiente amen\u00e9e \u00e0 tomber enceinte. Il peut \u00e9galement \u00eatre question d\u2019une FIV avec m\u00e9thode ROPA. Gr\u00e2ce \u00e0 cette technique, les deux patientes partagent d\u00e8s le d\u00e9but la maternit\u00e9. Dans tous les cas, \u00e9tant donn\u00e9 l\u2019absence de partenaire masculin dans le couple, un don de sperme est n\u00e9cessaire.<\/p>\n

Quel est le principe g\u00e9n\u00e9ral de la f\u00e9condation in vitro (FIV)\u2009?<\/strong><\/h2>\n

La f\u00e9condation in vitro (FIV)<\/a> consiste \u00e0 mettre en contact des ovocytes avec des spermatozo\u00efdes en laboratoire, en vue d\u2019obtenir des embryons. Ce traitement de PMA <\/strong>comporte plusieurs \u00e9tapes. Il commence par une phase de stimulation ovarienne. Au cours de celle-ci des hormones sont administr\u00e9es \u00e0 la future m\u00e8re pour entra\u00eener le d\u00e9veloppement et la maturation de follicules. Une fois les ovocytes matures, une ponction est r\u00e9alis\u00e9e au bloc op\u00e9ratoire, sous s\u00e9dation, afin de les r\u00e9colter. Les gam\u00e8tes sont ensuite pos\u00e9s sur des gouttes de sperme, pr\u00e9alablement pr\u00e9par\u00e9es, pour qu\u2019une f\u00e9condation se produise. Enfin, les embryons obtenus sont plac\u00e9s en incubateur pendant quelques jours. Puis, ils seront transf\u00e9r\u00e9s dans l\u2019ut\u00e9rus de la patiente ou congel\u00e9s en vue d\u2019\u00eatre utilis\u00e9s lors d\u2019un cycle de procr\u00e9ation assist\u00e9e ult\u00e9rieur.<\/p>\n

La n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019un don de sperme en PMA pour les couples de lesbiennes<\/strong><\/h2>\n

Pour les couples h\u00e9t\u00e9rosexuels, la f\u00e9condation in vitro est effectu\u00e9e avec les spermatozo\u00efdes du partenaire masculin, sauf en cas d\u2019azoospermie<\/a> ou d\u2019autres d\u00e9fauts spermatiques s\u00e9v\u00e8res. Pour les couples de lesbiennes <\/strong>d\u00e9sirant avoir recours \u00e0 la PMA<\/strong>, un don de sperme est n\u00e9cessaire, face \u00e0 l\u2019absence de partenaire masculin. Les donneurs de sperme sont des hommes majeurs, sains et pr\u00e9sentent des gam\u00e8tes d\u2019une tr\u00e8s bonne qualit\u00e9. Ils doivent passer une s\u00e9rie de tests g\u00e9n\u00e9tiques. L’on explore aussi leurs ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux (et de ceux de leur famille), afin de pr\u00e9venir le risque de transmission de pathologies h\u00e9r\u00e9ditaires.<\/p>\n

Une fois collect\u00e9s, on maintien les \u00e9chantillons de sperme en quarantaine pour \u00e9carter toute maladie sexuellement transmissible. Les dons de sperme sont anonymes. Dans le cadre d\u2019une FIV, les patientes ne pourront pas acc\u00e9der \u00e0 l\u2019identit\u00e9 du donneur. L’on s\u00e9lectionne l\u2019\u00e9chantillon de sperme en fonction de crit\u00e8res de similarit\u00e9 ph\u00e9notypique et faciale, ainsi que de compatibilit\u00e9 g\u00e9n\u00e9tique.<\/p>\n

La FIV \u00ab\u2009classique\u2009\u00bb dans un couple de lesbiennes<\/strong><\/h2>\n

Pour obtenir une grossesse, les couples de lesbiennes<\/strong> peuvent se lancer dans un parcours de FIV \u00ab\u2009classique\u2009\u00bb. Dans ce contexte, l\u2019une des partenaires tombera enceinte \u00e0 l\u2019aide de ses propres ovocytes. Elle recevra un traitement de stimulation ovarienne et verra ses ovaires ponctionn\u00e9s. Les ovocytes obtenus serviront \u00e0 cr\u00e9er des embryons que l’on transf\u00e9rera dans son ut\u00e9rus (un \u00e0 un). Pour maximiser les chances de r\u00e9ussite de la FIV, il existe plusieurs techniques additionnelles. Par exemple : l\u2019injection intracytoplasmique de spermatozo\u00efde (ICSI)<\/a>, qui revient \u00e0 injecter directement un gam\u00e8te masculin pr\u00e9alablement s\u00e9lectionn\u00e9 dans l\u2019ovocyte, \u00e0 l\u2019aide d\u2019une pipette. Ou encore\u00a0: le diagnostic g\u00e9n\u00e9tique pr\u00e9implantatoire (PGT-A)<\/a>, qui vise \u00e0 d\u00e9pister les alt\u00e9rations dans le nombre de chromosomes chez les embryons, afin d\u2019augmenter les probabilit\u00e9s d\u2019avoir un b\u00e9b\u00e9 sain et de r\u00e9duire les risques de fausse couche.<\/p>\n

La f\u00e9condation in vitro avec m\u00e9thode ROPA<\/strong><\/h2>\n

Avec un protocole de FIV classique, l\u2019une des membres du couple de lesbiennes<\/strong> sera la m\u00e8re g\u00e9n\u00e9tique et biologique de l\u2019enfant. Les femmes en couple homosexuel souhaitant partager la maternit\u00e9 et s\u2019impliquer toutes les deux dans le processus de PMA <\/strong>pourront choisir de r\u00e9aliser une f\u00e9condation in vitro avec m\u00e9thode ROPA<\/a>. \u00c9galement appel\u00e9e FIV r\u00e9ciproque, la FIV avec ROPA (r\u00e9ception des ovocytes de la partenaire) se d\u00e9roule de la fa\u00e7on suivante\u00a0:<\/p>\n