{"id":248853,"date":"2022-01-26T18:11:27","date_gmt":"2022-01-26T16:11:27","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/?p=248853"},"modified":"2022-04-12T17:34:40","modified_gmt":"2022-04-12T15:34:40","slug":"adenomyose-impact-fertilite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/adenomyose-impact-fertilite\/","title":{"rendered":"Ad\u00e9nomyose : d\u00e9finition et impact sur la fertilit\u00e9"},"content":{"rendered":"

Avez-vous d\u00e9j\u00e0 entendu parler de l\u2019ad\u00e9nomyose<\/strong> ? Cette affection gyn\u00e9cologique concernerait environ 12 % de la population f\u00e9minine. Dans un quart des cas, elle toucherait des femmes \u00e2g\u00e9es de 36 \u00e0 40 ans. Passant souvent inaper\u00e7ue, elle peut toutefois entra\u00eener des sympt\u00f4mes <\/strong>comme des saignements irr\u00e9guliers et des douleurs. Si elle est importante, elle peut avoir un effet sur la fertilit\u00e9 et sur la grossesse, en rendant difficile l\u2019implantation de l\u2019embryon. Quels sont exactement les m\u00e9canismes, les facteurs de risque et les cons\u00e9quences <\/strong>de cette anomalie ? Comment se traite-t-elle ? Quelle est la diff\u00e9rence avec l’endom\u00e9triose <\/strong>? L\u2019ad\u00e9nomyose <\/strong>peut-elle avoir un impact sur votre protocole de reproduction assist\u00e9e (PMA)<\/a> ? Nous vous apportons les r\u00e9ponses \u00e0 vos questions dans cet article.<\/p>\n

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Qu\u2019est-ce que l\u2019ad\u00e9nomyose ?<\/strong><\/h2>\n

Il s’agit d’une anomalie de la zone de jonction situ\u00e9e entre la muqueuse de l\u2019ut\u00e9rus (l\u2019endom\u00e8tre) et le muscle de la paroi ut\u00e9rine (le myom\u00e8tre). Suite \u00e0 des modifications physiopathologiques internes \u00e0 l\u2019ut\u00e9rus, des cellules de l\u2019endom\u00e8tre vont s\u2019infiltrer et se d\u00e9velopper dans le myom\u00e8tre. Cela conduit \u00e0 la formation d’implants dans le muscle ut\u00e9rin, compos\u00e9s de morceaux d\u2019endom\u00e8tre (incluant des glandes endom\u00e9triales et un stroma cytog\u00e8ne). Ces implants peuvent prendre la forme d\u2019invaginations reli\u00e9es \u00e0 la cavit\u00e9 de l\u2019ut\u00e9rus ou de microkystes totalement dissoci\u00e9s de la muqueuse ut\u00e9rine. Son stade\u00a0<\/strong>peut \u00eatre superficiel ou profond. En outre, elle peut \u00eatre diffuse (de nombreux implants se diss\u00e9minent dans le myom\u00e8tre) ou localis\u00e9e (quelques foyers sont regroup\u00e9s, voire il n’y a qu’un seul implant).<\/p>\n

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Quelle est la diff\u00e9rence entre endom\u00e9triose et ad\u00e9nomyose ?<\/strong><\/h2>\n

On parle parfois de l\u2019ad\u00e9nomyose<\/strong> comme d\u2019une \u00ab\u00a0endom\u00e9triose interne \u00e0 l\u2019ut\u00e9rus\u00a0\u00bb. En effet, leur m\u00e9canisme est similaire, se caract\u00e9risant par le d\u00e9veloppement de tissu endom\u00e9trial au sein de divers organes du corps f\u00e9minin. Or en r\u00e9alit\u00e9, cette appellation est impropre : il ne s’agit pas exactement des m\u00eames affections. Dans le cas de l\u2019endom\u00e9triose, les morceaux de muqueuse ut\u00e9rine colonisent uniquement des organes externes \u00e0 l\u2019ut\u00e9rus. Cela n\u2019emp\u00eache pasces deux maladies\u00a0d\u2019\u00eatre associ\u00e9es. Dans 6 \u00e0 20 % des cas, les femmes avec l\u2019ad\u00e9nomyose souffrent \u00e9galement d\u2019endom\u00e9triose<\/a>.<\/p>\n

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Quels sont les facteurs de risque ?<\/strong><\/h2>\n

Certaines femmes sont plus susceptibles que d\u2019autres de subir cette maladie. Il s\u2019agit des patientes pr\u00e9sentant une hyperplasie endom\u00e9triale (endom\u00e8tre anormalement \u00e9pais) ou encore des femmes ayant eu plusieurs enfants. Les interventions chirurgicales portant sur l\u2019ut\u00e9rus et les c\u00e9sariennes pourraient l’entra\u00eener. N\u00e9anmoins, ce dernier point n\u2019est pas clair. L\u2019\u00e2ge est \u00e9galement un facteur de risque : elle concerne environ 50 % des femmes de 40 \u00e0 50 ans. Lorsque l\u2019ad\u00e9nomyose survient chez des personnes de plus de 40 ans,\u00a0 elle peut faire partie du processus de vieillissement normal de l\u2019ut\u00e9rus. Quand elle se manifeste chez des patientes plus jeunes, elle peut plus facilement constituer un \u00e9tat pathologique, surtout si elle est associ\u00e9e \u00e0 de l\u2019endom\u00e9triose.<\/p>\n

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Quels sont les sympt\u00f4mes ?<\/strong><\/h2>\n

Les principaux sympt\u00f4mes <\/strong>sont les suivants :<\/p>\n