Les taux de grossesse et tout ce qui est li\u00e9 aux embryons sont des sujets cl\u00e9s dans le domaine de la PMA. En particulier, les embryons collaps\u00e9s (ou effondr\u00e9s) sont suivis au cours du processus qui se d\u00e9roule jusqu’\u00e0 l\u2019implantation dans l’ut\u00e9rus de la future m\u00e8re. D\u2019un point de vue \u00e0 la fois scientifique et social, l\u2019int\u00e9r\u00eat port\u00e9 \u00e0 cette question n’a cess\u00e9 d\u2019augmenter ces derni\u00e8res ann\u00e9es.\u00a0<\/p>\n
C’est pourquoi nous aimerions vous pr\u00e9senter aujourd’hui une nouvelle d\u00e9couverte qui a \u00e9t\u00e9 r\u00e9compens\u00e9e lors du XIe<\/sup> congr\u00e8s de l’Association pour l’\u00e9tude de la biologie de la reproduction (ASEBIR<\/a>).\u00a0<\/p>\n <\/p>\n Les recherches men\u00e9es par le Dr Marcos Meseguer<\/a>, sp\u00e9cialiste en embryologie et superviseur scientifique d’IVI, ont permis d\u2019observer, gr\u00e2ce \u00e0 la technique de Time-Lapse, qu’environ 20 % des embryons collapsent durant leur d\u00e9veloppement. En d’autres termes, nous observons chez ces embryons une s\u00e9paration entre plus de la moiti\u00e9 des cellules du trophectoderme et la zone pellucide. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne entra\u00eene une r\u00e9duction du potentiel d’implantation de ces embryons.\u00a0<\/p>\n Le Dr Meseguer nous explique qu’est-ce que la zone pellucide. \u00ab C’est comme une coquille d’\u0153uf, une barri\u00e8re protectrice appartenant \u00e0 l’embryon. Elle se compose de prot\u00e9ines et de sucres tout en \u00e9tant \u00e9lastique et d\u00e9formable. Ceci lui permet de s’adapter \u00e0 la croissance de l’embryon. Au fur et \u00e0 mesure de la croissance de l’embryon, elle se brise pour lui permettre de sortir. De son c\u00f4t\u00e9, le trophectoderme correspond au groupe de cellules qui atteint l’endom\u00e8tre et l’envahit pour donner lieu au placenta. En fait, le trophectoderme constitue une grande partie de la structure du blastocyste qui se d\u00e9veloppe jusqu’\u00e0 la rupture de la zone pellucide, comme indiqu\u00e9 ci-dessus \u00bb.<\/em><\/p>\n \u00ab L’\u00e9closion assist\u00e9e en tant que solution pour am\u00e9liorer les r\u00e9sultats des blastocystes pr\u00e9sentant un collapsus spontan\u00e9, \u00e9valu\u00e9e au moyen de la technique de time-lapse \u00bb. Voil\u00e0 l’\u00e9tude dirig\u00e9e par le Dr Meseguer, r\u00e9compens\u00e9e et pr\u00e9sent\u00e9e il y a quelques mois lors du XIe<\/sup> Congr\u00e8s ASEBIR qui s\u2019est tenu \u00e0 Tol\u00e8de.<\/p>\n \u00ab\u00a0Cette \u00e9tude montre une hausse importante, de 48\u00a0% \u00e0 60\u00a0%, du taux de grossesse au sein du groupe des embryons collaps\u00e9s durant leur d\u00e9veloppement, et soumis \u00e0 une \u00e9closion assist\u00e9e (Assisted Hatching ou AH) apr\u00e8s leur d\u00e9cong\u00e9lation. Leur chance de parvenir \u00e0 une grossesse rejoint ainsi celle des autres embryons non collaps\u00e9s au cours de leur d\u00e9veloppement. Gr\u00e2ce aux incubateurs Time-Lapse et \u00e0 l’intelligence artificielle<\/a>, nous pouvons identifier automatiquement et avec pr\u00e9cision ce ph\u00e9nom\u00e8ne de collapsus. Cette technologie est n\u00e9cessaire pour pouvoir identifier ces embryons \u00e0 faible potentiel reproductif<\/em>\u00a0\u00bb, explique le Dr Meseguer.<\/p>\n L’\u00e9closion assist\u00e9e s’appelle en anglais \u00ab assisted hatching \u00bb. Elle se r\u00e9alise au moyen d\u2019un laser qui permet de supprimer un quart de la zone pellucide de l’embryon. Cette exp\u00e9rience a eu un objectif : d\u00e9montrer qu\u2019il \u00e9tait possible d\u2019inverser le nombre d\u2019\u00e9checs d’implantation des embryons collaps\u00e9s. Cel\u00e0 gr\u00e2ce \u00e0 cette technique d’\u00e9closion assist\u00e9e des embryons d\u00e9congel\u00e9s en vue d\u2019un transfert.<\/p>\n Le Dr Meseguer conclut en rappelant que \u00ab malgr\u00e9 l’effet pr\u00e9judiciable du collapsus sur le potentiel reproductif de l’embryon, l’AH nous permet d\u2019optimiser ce potentiel. De telle sorte que cette technique devrait d\u00e9sormais faire partie de la routine des laboratoires de f\u00e9condation in vitro (FIV). On pourrait comme \u00e7a am\u00e9liorer les taux de grossesse et d’implantation et obtenir ainsi de meilleurs r\u00e9sultats en mati\u00e8re de PMA pour les patientes <\/em>\u00bb.<\/p>\nImplications d\u2019un collapsus embryonnaire<\/h2>\n
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Pourquoi l’\u00e9closion assist\u00e9e est-elle importante\u00a0?<\/h2>\n
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Inverser les \u00e9checs d’implantation des embryos collaps\u00e9s<\/h2>\n