Le diab\u00e8te est une pathologie en augmentation constante en France. Elle concerne plusieurs millions de personnes. Dans ce blog nous aimerions porter \u00e0 la connaissance de tous les effets de cette maladie sur la fertilit\u00e9. On parlera, plus pr\u00e9cis\u00e9ment, du le facteur masculin.<\/p>\n
Le diab\u00e8te a en effet un impact direct sur les spermatozo\u00efdes.<\/strong> Le Dr Manuel Mu\u00f1oz, directeur du Centre d’excellence pour le rajeunissement ovarien d\u2019IVI,<\/a> nous accompagne aujourd\u2019hui pour aborder avec nous cette question.<\/p>\n Le diab\u00e8te est une maladie chronique qui peut s\u00e9rieusement d\u00e9t\u00e9riorer notre \u00e9tat de sant\u00e9. D’apr\u00e8s les derniers chiffres de Sant\u00e9 Publique France, plus de 3,5 millions de Fran\u00e7ais (soit 5,3\u00a0% de la population) sont trait\u00e9s pour un diab\u00e8te.<\/p>\n L\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9<\/a> nous en donne la d\u00e9finition suivante : \u00ab Une maladie chronique grave qui se d\u00e9clare lorsque le pancr\u00e9as ne produit pas suffisamment d\u2019insuline, ou lorsque l\u2019organisme n\u2019est pas capable d\u2019utiliser efficacement l\u2019insuline qu\u2019il produit. L\u2019insuline est une hormone qui r\u00e9gule la glyc\u00e9mie. L\u2019hyperglyc\u00e9mie, glyc\u00e9mie \u00e9lev\u00e9e, est un effet courant du diab\u00e8te non contr\u00f4l\u00e9. Avec le temps, elle endommage gravement de nombreux syst\u00e8mes de l\u2019organisme, en particulier les nerfs et les vaisseaux sanguins \u00bb.<\/p>\n Nous avons d\u00e9j\u00e0 \u00e9voqu\u00e9 les cons\u00e9quences de cette pathologie sur la fertilit\u00e9 f\u00e9minine. Les changements hormonaux<\/strong>, les r\u00e8gles irr\u00e9guli\u00e8res, l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, le SOPK, etc. sont des exemples de troubles d\u00e9riv\u00e9s du diab\u00e8te qui peuvent affecter les diab\u00e9tiques.<\/p>\n Nous aimerions aujourd\u2019hui nous centrer sur l\u2019infertilit\u00e9 masculine. Les hommes sont majoritairement concern\u00e9s par le diab\u00e8te. En effet, en France, un homme sur cinq serait diab\u00e9tique (contre une femme sur sept). Cette estimation se confirme plus on avance en \u00e2ge.<\/p>\n Le Dr Manuel Mu\u00f1oz nous explique que le sperme des diab\u00e9tiques vieillit pr\u00e9matur\u00e9ment.<\/strong> \u00ab Ceci est d\u00fb \u00e0 la concentration \u00e9lev\u00e9e d\u2019esp\u00e8ces r\u00e9actives de l\u2019oxyg\u00e8ne dans l’appareil reproducteur. Cela favorise le stress oxydant de l\u2019environnement des spermatozo\u00efdes et impacte directement la fertilit\u00e9 masculine \u00bb.<\/p>\n Effectivement, cette maladie m\u00e9tabolique peut avoir des cons\u00e9quences n\u00e9fastes sur la maturation, le d\u00e9veloppement et la fonctionnalit\u00e9 des spermatozo\u00efdes. Par cons\u00e9quent, elle peut porter pr\u00e9judice aux chances d\u2019obtenir une grossesse.<\/p>\n Lorsque nous \u00e9voquons les cons\u00e9quences directes de cette maladie sur la fertilit\u00e9 masculine, nous nous r\u00e9f\u00e9rons g\u00e9n\u00e9ralement aux cas de diab\u00e8te qui ne sont pas bien contr\u00f4l\u00e9s. Cette maladie peut \u00e9galement entra\u00eener d\u2019autres probl\u00e8mes comme un dysfonctionnement de l’\u00e9rection<\/strong>, des troubles de l\u2019\u00e9jaculation ou un hypogonadisme, c\u2019est-\u00e0-dire, un niveau faible de testost\u00e9rone avec les signes ou sympt\u00f4mes associ\u00e9s, une mauvaise production de spermatozo\u00efdes ou ces deux types de d\u00e9faillance \u00e0 la fois.<\/p>\n Par ailleurs, les modifications de la structure de l\u2019ADN spermatique<\/strong> se manifestent par la diminution de la capacit\u00e9 de f\u00e9condation. En cas de progression, cela pourrait aboutir \u00e0 un \u00e9chec d’implantation, une fausse-couche ou un risque plus \u00e9lev\u00e9 de modifications g\u00e9n\u00e9tiques transmis \u00e0 la descendance.<\/p>\n \u00ab Chez ces patients, la capacit\u00e9 de r\u00e9paration du mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique peut \u00eatre difficile \u00e0 cause d’une plus grande probabilit\u00e9 d’augmentation de l\u2019indice de fragmentation de l\u2019ADN spermatique. Cela m\u00eame lorsque les param\u00e8tres de concentration et de mobilit\u00e9 des spermatozo\u00efdes sont normaux \u00bb, pr\u00e9cise le Dr Mu\u00f1oz.<\/p>\n On constate ainsi parfois une r\u00e9duction de la fertilit\u00e9 chez l\u2019homme diab\u00e9tique sans que son spermogramme ne pr\u00e9sente de modifications ou de donn\u00e9es sp\u00e9cifiques en ce sens.<\/p>\n En ce qui concerne diab\u00e8te et fertilit\u00e9 masculine<\/strong>, les hommes doivent commencer par se soumettre \u00e0 des examens m\u00e9dicaux afin d\u2019\u00e9valuer leur niveau de testost\u00e9rone<\/strong>. Il faudra aussi\u00a0 identifier tout dysfonctionnement \u00e9ventuel de l’\u00e9rection. Un spermogramme leur sera \u00e9galement prescrit<\/a> pour pouvoir mesurer la quantit\u00e9, la mobilit\u00e9 et la morphologie des spermatozo\u00efdes.\u00a0<\/p>\n En cas de doute concernant des modifications de l\u2019ADN spermatique, on exigera des \u00e9tudes compl\u00e9mentaires d\u2019analyse g\u00e9n\u00e9tique. Par exemple, l\u2019\u00e9tude des microd\u00e9l\u00e9tions du chromosome Y, la fragmentation de l\u2019ADN spermatique et le stress oxydant spermatique.<\/p>\n Le diab\u00e8te est une maladie chronique et irr\u00e9versible. Or nous savons aussi qu\u2019il est possible d\u2019en r\u00e9duire les effets sur l\u2019organisme. Pour cela, le diab\u00e9tique doit modifier son mode de vie.<\/p>\n \u00ab Il faut partir avec une bonne base. Nous recommandons toujours de suivre des r\u00e8gles quotidiennes de vie saines<\/strong> et de mener une vie active\u00a0\u00bb indique le Dr Mu\u00f1oz. \u00ab\u00a0Une mauvaise alimentation, l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, ou de mauvaises habitudes comme le tabac, l’exc\u00e8s d’alcool ou la consommation de drogues, contribuent \u00e0 un contr\u00f4le non optimis\u00e9 de cette maladie\u00a0\u00bb ajoute le Dr Mu\u00f1oz.<\/p>\n Une vie saine permet d\u2019am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie des diab\u00e9tiques. On constate en effet ces derni\u00e8res ann\u00e9es une forte r\u00e9duction des probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 cette maladie. Par exemple, l\u2019amputation des membres inf\u00e9rieurs, la c\u00e9cit\u00e9 ou les accidents vasculaires g\u00e9n\u00e9raux. De m\u00eame, depuis 2000, la mortalit\u00e9 li\u00e9e au diab\u00e8te chez les personnes entre 30 et 70 ans a baiss\u00e9 de 22 % au niveau mondial.<\/p>\n Un mode de vie adapt\u00e9 et des contr\u00f4les m\u00e9dicaux r\u00e9guliers permettent de bien contr\u00f4ler cette maladie. \u00ab Les risques de pr\u00e9senter des facteurs entra\u00eenant une infertilit\u00e9 seront ainsi moins pr\u00e9sents. L\u2019\u00e9tat global de ces patients s\u2019am\u00e9liore g\u00e9n\u00e9ralement avec un meilleur contr\u00f4le du glucose ou la r\u00e9duction de l\u2019IMC, par exemple. Cependant, comme toujours, nous conseillons de consulter un sp\u00e9cialiste. Il pourra \u00e9valuer votre cas et vous proposer une solution personnalis\u00e9e appropri\u00e9e \u00bb<\/p>\n Si vous-m\u00eame, ou votre partenaire, avez des probl\u00e8mes pour avoir un enfant, n\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 prendre rendez-vous aupr\u00e8s d\u2019une de nos cliniques IVI. Nous \u00e9tablirons un bilan de votre fertilit\u00e9 afin d\u2019identifier les anomalies et vous proposer des solutions. Appelez-nous ou remplissez notre formulaire en ligne<\/a>, nous serons tr\u00e8s heureux de vous r\u00e9pondre en fran\u00e7ais.<\/p>\nQu’est-ce que le diab\u00e8te\u00a0?<\/h2>\n
Diab\u00e8te et fertilit\u00e9 masculine<\/h2>\n
Probl\u00e8mes li\u00e9s au diab\u00e8te<\/h2>\n
Examens de fertilit\u00e9 masculine pour diab\u00e9tiques<\/h2>\n
Solutions face au diab\u00e8te<\/h2>\n
IVI traite aussi l\u2019infertilit\u00e9 masculine<\/h2>\n