{"id":41827,"date":"2017-07-17T16:37:31","date_gmt":"2017-07-17T14:37:31","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/?p=41827"},"modified":"2024-03-18T17:17:47","modified_gmt":"2024-03-18T15:17:47","slug":"infertilite-masculine-trois-resultats-detudes-ivi-vont-permettre-dameliorer-le-taux-de-grossesse-en-cas-de-dinfertilite-masculine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/infertilite-masculine-trois-resultats-detudes-ivi-vont-permettre-dameliorer-le-taux-de-grossesse-en-cas-de-dinfertilite-masculine\/","title":{"rendered":"Infertilit\u00e9 masculine : Trois r\u00e9sultats d\u2019\u00e9tudes IVI vont permettre d\u2019am\u00e9liorer le taux de grossesse en cas de d\u2019infertilit\u00e9 masculine"},"content":{"rendered":"

Saviez-vous que 15% de la population mondiale rencontre des difficult\u00e9s pour concevoir un enfant, soit 80 millions de personnes\u00a0? 500 000 couples consultent environ chaque ann\u00e9e afin d\u2019\u00eatre aid\u00e9s pour concevoir un enfant, soit environ 1 couple sur 7 et 1 sur 10 suit un traitement.<\/p>\n

Malgr\u00e9 cela, l\u2019infertilit\u00e9<\/a> reste un sujet tabou. Dans le pass\u00e9 elle \u00e9tait contribu\u00e9e \u00e0 la femme mais aujourd\u2019hui on sait que les cas d\u2019infertilit\u00e9 sont autant d\u2019origine f\u00e9minine que masculine, soit 40%. Une raison pour laquelle les recherches, jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent concentr\u00e9s essentiellement sur la femme, se tournent de plus en plus vers l\u2019homme et notamment les progr\u00e8s dans la s\u00e9lection des spermatozo\u00efdes pour am\u00e9liorer les r\u00e9sultats des traitements de procr\u00e9ation assist\u00e9e<\/a>.<\/p>\n

Les conclusions de trois nouvelles \u00e9tudes visant \u00e0 am\u00e9liorer le diagnostic et le traitement de l\u2019infertilit\u00e9 masculine ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9es par les sp\u00e9cialistes IVI lors du Congr\u00e8s annuel de l\u2019ESHRE, qui s\u2019est tenu du 2 au 5 juin dernier \u00e0 Gen\u00e8ve.<\/p>\n

Selon la Dr Cristina Gonz\u00e1lez<\/strong>, coordinatrice des Laboratoires d\u2019Andrologie d\u2019IVI, le spermogramme, qui est effectu\u00e9 lors d\u2019une premi\u00e8re consultation \u00ab n\u2019analyse pas les facteurs qui influent sur la qualit\u00e9 du sperme au-del\u00e0 de la concentration des spermatozo\u00efdes (pr\u00e9sents ou non), de leur mobilit\u00e9 et de leur aspect morphologique\u00a0\u00bb.\u00a0<\/em><\/p>\n

Il ne prend pas en compte le nombre de chromosomes haplo\u00efdes, ni la qualit\u00e9 de mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique des spermatozo\u00efdes. Bien qu\u2019ils ne soient pas consid\u00e9r\u00e9s comme anormaux, certains changements chromosomiques – polymorphismes et inversions – sont la cause d\u2019une mauvaise qualit\u00e9 du sperme et des taux de grossesse plus faibles, selon les r\u00e9sultats de l\u2019\u00e9tude men\u00e9e par le\u00a0Dr Gonz\u00e1lez<\/strong>.<\/p>\n

1) Les d\u00e9tecter chez un patient est simple\u00a0: il suffit d\u2019effectuer un caryotype<\/strong> – une photographie de tous les chromosomes d\u2019une cellule – \u00e0 l\u2019aide d\u2019une analyse de sang, un test de routine d\u00e9j\u00e0 effectu\u00e9 aupr\u00e8s de tous les couples au d\u00e9but des traitements de procr\u00e9ation, et qui permet d\u2019anticiper les difficult\u00e9s pour parvenir \u00e0 une grossesse.<\/p>\n

2) Un autre test qui am\u00e9liore le diagnostic de l\u2019infertilit\u00e9 masculine porte sur le contenu de l\u2019ADN du sperme<\/strong> \u2013 plo\u00efdie spermatique – par cytom\u00e9trie de flux, une technique qui consiste \u00e0 projeter une lumi\u00e8re laser sur les cellules permettant l\u2019analyse des diff\u00e9rentes caract\u00e9ristiques cellulaires. Pour effectuer ce test, le m\u00eame \u00e9chantillon initial de sperme destin\u00e9 au spermogramme peut \u00eatre utilis\u00e9. Il s\u2019av\u00e8re que, selon une \u00e9tude men\u00e9e par le\u00a0Dr Alberto Pacheco<\/strong>, directeur du Laboratoire d\u2019Andrologie d\u2019IVI de Madrid, une teneur anormale en ADN du sperme influe sur la qualit\u00e9 de l\u2019embryon<\/strong>. Une d\u00e9couverte tr\u00e8s importante en raison de ses cons\u00e9quences sur le taux de f\u00e9condation et le pourcentage d\u2019embryons viables pour le transfert.<\/p>\n

3) Les r\u00e9sultats d\u2019une troisi\u00e8me \u00e9tude ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9s lors du congr\u00e8s par le Dr Nicol\u00e1s Garrido<\/strong>, directeur de la Fondation IVI. Il s\u2019agit d\u2019une m\u00e9ta-analyse r\u00e9alis\u00e9e en collaboration avec deux centres de procr\u00e9ation assist\u00e9e au Br\u00e9sil, et qui peut conduire \u00e0 une am\u00e9lioration de l\u2019efficacit\u00e9 des traitements pour obtenir une grossesse. Avec la f\u00e9condation in vitro, les spermatozo\u00efdes sont g\u00e9n\u00e9ralement obtenus par \u00e9jaculation, m\u00eame dans le cas d\u2019hommes avec un faible nombre de spermatozo\u00efdes et ceux qui pr\u00e9sentent des l\u00e9sions ou des blessures dans leur mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique, ce qui est \u00e9galement connu sous le nom de fragmentation de l\u2019ADN. Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9 que cette fragmentation est r\u00e9duite de 24 % lorsque le sperme est obtenu par biopsie testiculaire, <\/strong>ce qui se traduit par une meilleure qualit\u00e9 et donc de meilleures probabilit\u00e9s de grossesse, une diminution des\u00a0fausses couches et un taux plus \u00e9lev\u00e9 de nouveau-n\u00e9s vivants, des progr\u00e8s qui justifient la r\u00e9alisation d\u2019une biopsie dans ces cas.<\/p>\n

\u00ab\u00a0C\u2019est une proc\u00e9dure plus invasive, mais qui devra \u00eatre envisag\u00e9e dans des cas sp\u00e9cifiques. La biopsie testiculaire permet d\u2019obtenir des spermatozo\u00efdes \u00e0 un stade ant\u00e9rieur, dans lequel les l\u00e9sions n\u2019ont pas encore eu lieu. Cela se pratique en chirurgie ambulatoire avec anesth\u00e9sie locale et avec une r\u00e9cup\u00e9ration de seulement quelques heures<\/em>\u00a0\u00bb,\u00a0explique le\u00a0Dr Garrido<\/strong>.<\/p>\n

Ces trois \u00e9tudes nous aident \u00e0 \u00e9largir nos connaissances sur le facteur masculin et son impact dans les traitements de procr\u00e9ation assist\u00e9e.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Saviez-vous que 15% de la population mondiale rencontre des difficult\u00e9s pour concevoir un enfant, soit 80 millions de personnes\u00a0? 500 000 couples consultent environ chaque ann\u00e9e afin d\u2019\u00eatre aid\u00e9s pour concevoir un enfant, soit environ 1 couple sur 7 et 1 sur 10 suit un traitement. Malgr\u00e9 cela, l\u2019infertilit\u00e9 reste un sujet tabou. 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