{"id":44119,"date":"2017-12-01T11:24:20","date_gmt":"2017-12-01T09:24:20","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/?p=44119"},"modified":"2022-04-12T17:35:28","modified_gmt":"2022-04-12T15:35:28","slug":"quelles-sont-les-solutions-pour-les-couples-seodiscordants-qui-souhaitent-avoir-un-enfant","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/quelles-sont-les-solutions-pour-les-couples-seodiscordants-qui-souhaitent-avoir-un-enfant\/","title":{"rendered":"Quelles sont les solutions pour les couples s\u00e9rodiscordants qui souhaitent avoir un enfant"},"content":{"rendered":"

Aujourd\u2019hui, en cette Journ\u00e9e mondiale de lutte contre le Sida et comme chaque ann\u00e9e les acteurs de la lutte contre le virus sensibilisent \u00e0 la maladie. Plus de 2 millions de personnes sont infect\u00e9es chaque ann\u00e9e par ce virus.<\/p>\n

Selon des nombreuses \u00e9tudes cette \u00e9pid\u00e9mie pourrait s\u2019\u00e9teindre si les efforts et les moyens se conjuguaient, mais pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des porteurs du VIH dans le monde l\u2019ignorent (en 2015, 4 personnes porteuses du VIH sur 10 ne connaissaient pas leur statut). Et ce sont notamment les personnes en \u00e2ge de procr\u00e9er qui sont les plus touch\u00e9es, entre 25 et 49 ans<\/strong>, soit 69% des personnes malades.<\/p>\n

IVI rappelle que le VIH reste un obstacle pour la procr\u00e9ation et qu\u2019il existe aujourd\u2019hui des techniques de procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e<\/a> (PMA) efficaces qui permettent de r\u00e9pondre au d\u00e9sir d\u2019enfant des personnes infect\u00e9es par le virus. Chez IVI, la premi\u00e8re naissance d\u2019un enfant dont l\u2019un des parents, en l\u2019occurrence le p\u00e8re, \u00e9tait atteint du VIH a eu lieu il y a presque 15 ans. La petite fille est n\u00e9e saine, la f\u00e9condation ayant \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e in vitro apr\u00e8s lavage du sperme du p\u00e8re.<\/p>\n

Chez IVI, entre 2001 et 2016, 175 b\u00e9b\u00e9s sont venus au monde apr\u00e8s un lavage du sperme.<\/p>\n

Efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 du lavage du sperme chez les hommes s\u00e9ropositifs et son application ult\u00e9rieure dans les techniques de reproduction assist\u00e9e<\/u><\/h2>\n

Le lavage des spermatozo\u00efdes est la m\u00e9thode la plus efficace dans les cas de couples h\u00e9t\u00e9rosexuels s\u00e9rodiscordants, dans lesquels seul l\u2019homme est atteint du VIH. C\u2019est une technique de pr\u00e9paration des spermatozo\u00efdes, d\u00e9velopp\u00e9e depuis 1992 dans certaines unit\u00e9s de reproduction assist\u00e9e comme c\u2019est le cas dans les cliniques IVI, qui permet de s\u00e9parer les spermatozo\u00efdes mobiles des autres composants s\u00e9minaux pour obtenir des spermatozo\u00efdes sans ADN ni ARN du VIH.<\/p>\n

En effet, le virus ne se trouve pas dans les spermatozo\u00efdes eux-m\u00eames, mais dans le plasma s\u00e9minal et dans d\u2019autres cellules pr\u00e9sentes dans le sperme. Cette technique permet d\u2019\u00e9liminer l\u2019infection dont l\u2019homme est atteint puis de d\u00e9buter un cycle de procr\u00e9ation assist\u00e9e chez la femme.<\/p>\n

Les diff\u00e9rentes \u00e9tapes de cette technique<\/u><\/h2>\n

Dans un premier temps<\/strong>, un premier lavage normal (dans un milieu de culture) est effectu\u00e9 pour \u00e9liminer le plasma s\u00e9minal de l’\u00e9chantillon, o\u00f9 se trouveront les cellules susceptibles d’\u00eatre infect\u00e9es par le virus (leucocytes, etc.).<\/p>\n

Dans un second temps<\/strong>, un autre lavage est r\u00e9alis\u00e9 selon la technique du gradient de densit\u00e9, en utilisant 3 couches de milieu de culture de densit\u00e9s diff\u00e9rentes (celles-ci d\u00e9pendent de la clinique et chez IVI elles repr\u00e9sentent 40% – 60% – 80%) de mani\u00e8re \u00e0 s\u00e9lectionner les spermatozo\u00efdes mobiles.<\/p>\n

La troisi\u00e8me \u00e9tape<\/strong> consiste en un autre lavage utilisant la technique SWIM-Up dans laquelle les spermatozo\u00efdes qui ont la meilleure mobilit\u00e9 sont s\u00e9lectionn\u00e9s.<\/p>\n

Une fois lav\u00e9e et avant d\u2019\u00eatre utilis\u00e9e, la moiti\u00e9 de l’\u00e9chantillon de spermatozo\u00efdes est stock\u00e9e dans une banque de sperme en quarantaine et l’autre moiti\u00e9 est analys\u00e9e, au moyen de tests de biologie mol\u00e9culaire, afin de confirmer l’absence de virus dans l’\u00e9chantillon trait\u00e9. Si elle se r\u00e9v\u00e8le n\u00e9gative, l’\u00e9chantillon congel\u00e9 peut \u00eatre utilis\u00e9.<\/p>\n

Le traitement de PMA<\/u><\/h2>\n

Une fois les spermatozo\u00efdes sains s\u00e9lectionn\u00e9s, le traitement de PMA peut \u00eatre mis en oeuvre.\u00a0C\u2019est la FIV ICSI<\/a> qui est alors le traitement le plus recommand\u00e9 car le taux de grossesses obtenues gr\u00e2ce \u00e0 une ICSI est plus \u00e9lev\u00e9 qu\u2019avec une ins\u00e9mination artificielle (IA), qui est \u00e9galement un traitement possible. De plus cette technique r\u00e9duit le risque de transmission de l\u2019infection car un seul spermatozo\u00efde est utilis\u00e9 par ovocyte et non l\u2019\u00e9chantillon entier, ce qui \u00e9vite d\u2019exposer l\u2019ovule \u00e0 l\u2019ensemble de l\u2019\u00e9chantillon, qui en principe est exempt du virus. La FIV ICSI permet \u00e9galement de r\u00e9aliser beaucoup plus d\u2019essais avec la m\u00eame quantit\u00e9 de sperme qu\u2019avec l\u2019IA.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Aujourd\u2019hui, en cette Journ\u00e9e mondiale de lutte contre le Sida et comme chaque ann\u00e9e les acteurs de la lutte contre le virus sensibilisent \u00e0 la maladie. Plus de 2 millions de personnes sont infect\u00e9es chaque ann\u00e9e par ce virus. 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