{"id":50327,"date":"2018-12-25T13:37:28","date_gmt":"2018-12-25T11:37:28","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/?p=50327"},"modified":"2022-04-12T17:35:16","modified_gmt":"2022-04-12T15:35:16","slug":"insemination-artificielle-avec-don-de-sperme-iad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/insemination-artificielle-avec-don-de-sperme-iad\/","title":{"rendered":"L\u2019ins\u00e9mination artificielle avec don de sperme (IAD)"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">L\u2019<strong><a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/traitements-procreation-assistee\/insemination-artificielle\/\">ins\u00e9mination artificielle (IA)<\/a><\/strong> fait partie des traitements de PMA les plus anciens et les plus couramment utilis\u00e9s pour contourner les probl\u00e8mes d\u2019infertilit\u00e9. La technique, consistant \u00e0 placer les spermatozo\u00efdes au plus pr\u00e8s de l\u2019ovocyte, vise \u00e0 favoriser le processus de f\u00e9condation. R\u00e9alis\u00e9e avec le sperme du conjoint lorsque cela est possible, l\u2019<strong>ins\u00e9mination artificielle<\/strong> est pratiqu\u00e9e avec le sperme d\u2019un donneur dans un certain nombre de situations. Quelles pathologies am\u00e8nent \u00e0 recourir \u00e0 un traitement par <strong>ins\u00e9mination artificielle avec donneur<\/strong>\u2009? Cette m\u00e9thode est-elle ouverte aux femmes seules et aux couples de lesbiennes\u2009? Comment sont s\u00e9lectionn\u00e9s les donneurs de sperme\u2009? Quelles r\u00e8gles encadrent cette pratique m\u00e9dicale\u2009? <strong>L\u2019ins\u00e9mination artificielle avec don de sperme (IAD)<\/strong>, tout ce qu\u2019il faut retenir.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>Ins\u00e9mination artificie<\/strong><strong>lle avec don de sperme (IAD)\u00a0<\/strong><strong>: la d\u00e9finition<\/strong><\/h3>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>L\u2019ins\u00e9mination est par d\u00e9finition<\/strong> la technique de procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e la plus ancienne et la moins invasive. <strong>L\u2019ins\u00e9mination artificielle avec don de sperme (IAD)<\/strong> revient \u00e0 d\u00e9poser dans l\u2019ut\u00e9rus de la patiente un \u00e9chantillon de sperme provenant d\u2019un donneur anonyme. Ce protocole de reproduction assist\u00e9e est pr\u00e9conis\u00e9 en cas de st\u00e9rilit\u00e9 masculine au sein du couple h\u00e9terosexuel, de risque de transmission d\u2019une pathologie g\u00e9n\u00e9tique ou d\u2019absence de partenaire masculin dans le projet de grossesse.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>\u00c0 qui s\u2019adresse l\u2019<\/strong><strong>ins\u00e9mination artificielle avec donneur\u2009?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>L\u2019<\/strong><strong>ins\u00e9mination artificielle avec don de sperme <\/strong>est conseill\u00e9e lorsque\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">l\u2019\u00e9jaculat ou la biopsie testiculaire r\u00e9v\u00e8le une azoospermie (absence de spermatozo\u00efdes)\u2009;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">le partenaire masculin est porteur d\u2019une maladie g\u00e9n\u00e9tique ind\u00e9tectable sur l\u2019embryon\u2009;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">le sperme ne peut \u00eatre d\u00e9barrass\u00e9 du virus d\u2019une maladie sexuellement transmissible\u2009;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">le sperme pr\u00e9sente des anomalies chromosomiques\u2009;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">les rh\u00e9sus des partenaires sont incompatibles (avec risque d\u2019iso-immunisation)\u2009;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">le projet de maternit\u00e9 est engag\u00e9 par une femme c\u00e9libataire ou un couple de lesbiennes.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>Comment est encadr\u00e9e l\u2019ins\u00e9mination artificielle avec don de sperme en Espagne\u2009?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La loi 35\/1988 du 22 novembre 1988 sur les techniques de procr\u00e9ation assist\u00e9e encadre <strong>le don de sperme en Espagne. La r\u00e8gle pose, en pr\u00e9liminaire, le principe d\u2019anonymat <\/strong>et de volontariat. Elle pr\u00e9cise que le donneur <strong>de sperme<\/strong> doit \u00eatre majeur et en bonne sant\u00e9 physique et mentale. Il doit pr\u00e9senter un appareil reproducteur normal et \u00eatre exempt d\u2019ant\u00e9c\u00e9dents g\u00e9n\u00e9tiques ou de maladies sexuellement transmissibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De son c\u00f4t\u00e9, la loi 14\/2006 portant sur les techniques de reproduction humaine assist\u00e9e fixe les conditions requises pour avoir acc\u00e8s aux traitements de PMA. Elle pr\u00e9voit que toute femme de plus de 18 ans jouissant de toutes ses capacit\u00e9s de jugement peut recevoir ou avoir recours aux m\u00e9thodes de procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e, ind\u00e9pendamment de son \u00e9tat civil ou de son orientation sexuelle. Ceci signifie que les femmes c\u00e9libataires, homosexuelles et les <strong>couples de lesbiennes sont \u00e9ligibles \u00e0 l\u2019ins\u00e9mination artificielle <\/strong>au m\u00eame titre que les femmes h\u00e9t\u00e9rosexuelles vivant en couple.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Avant de b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un traitement par<strong> ins\u00e9mination artificielle avec donneur<\/strong>, les patients doivent remplir et signer des formulaires de demande et de consentement \u00e9clair\u00e9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>Comment sont s\u00e9lectionn\u00e9s les donneurs de sperme?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conform\u00e9ment \u00e0 la loi espagnole, seuls sont s\u00e9lectionn\u00e9s les donneurs de sperme \u00e2g\u00e9s de plus de 18 ans, en bonne sant\u00e9, pr\u00e9sentant un caryotype normal. Pour pr\u00e9venir le risque de transmission de maladies infectieuses ou h\u00e9r\u00e9ditaires, les donneurs se soumettent \u00e0 une s\u00e9rie d\u2019examens g\u00e9n\u00e9tiques, comprenant une anamn\u00e8se (analyse des ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux) personnelle et familiale. Un bilan s\u00e9rologique est \u00e9galement effectu\u00e9 pour rechercher la pr\u00e9sence \u00e9ventuelle d\u2019anticorps contre le virus de l\u2019h\u00e9patite B et C, du SIDA (VIH), la bact\u00e9rie de la syphilis et le cytom\u00e9galovirus (CMV).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>Apr\u00e8s le don, que devient le sperme recueilli?<\/strong><\/h3>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apr\u00e8s le <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/traitements-procreation-assistee\/le-don-de-sperme\/\">don de sperme<\/a>, les \u00e9chantillons sont congel\u00e9s dans de l\u2019azote liquide \u00e0 -196\u00a0\u00b0C. Ce proc\u00e9d\u00e9 est aussi connu sous le nom de vitrification, ou cryopr\u00e9servation. Les \u00e9chantillons de sperme sont ensuite conserv\u00e9s dans des <strong>banques de sperme<\/strong>. Maintenus en quarantaine pendant six mois, ils font l\u2019objet de divers examens afin d\u2019\u00e9carter tout risque de maladies sexuellement transmissibles. \u00c0 la fin de ce d\u00e9lai, de nouveaux tests sont r\u00e9alis\u00e9s pour confirmer l\u2019absence de processus infectieux.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si apr\u00e8s la p\u00e9riode de cong\u00e9lation, les \u00e9chantillons de sperme r\u00e9pondent \u00e0 toutes les exigences requises, ils peuvent \u00eatre employ\u00e9s dans les traitements de PMA, et notamment l\u2019<strong>ins\u00e9mination artificielle<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gr\u00e2ce aux informations contenues dans le dossier du patient, le sp\u00e9cialiste est en mesure d\u2019apparier les caract\u00e9ristiques entre donneur et receveur.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>Le suivi de la patiente avant l\u2019<\/strong><strong>ins\u00e9mination artificielle avec don de sperme<\/strong><\/h3>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Avant d\u2019entamer le traitement, le sp\u00e9cialiste prescrit diff\u00e9rentes analyses \u00e0 sa patiente. Ce bilan peut comporter\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">une \u00e9chographie endovaginale (pour d\u00e9pister d\u2019\u00e9ventuels kystes ovariens, fibromes, polypes, malformations ut\u00e9rines, alt\u00e9rations tubaires\u2026)\u2009;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">une hyst\u00e9rosalpingographie (pour d\u00e9terminer la perm\u00e9abilit\u00e9 des trompes ut\u00e9rines)\u2009;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">une hyst\u00e9roscopie\u2009;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">une c\u0153lioscopie\u2009;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">une biopsie de l\u2019endom\u00e8tre\u2009;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">un bilan hormonal\u2009;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">un bilan sanguin (avec d\u00e9pistage de la rub\u00e9ole, du sida, de la syphilis, de l\u2019h\u00e9patite B et de l\u2019h\u00e9patite C).<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>Le d\u00e9roulement de l\u2019ins\u00e9mination artificielle avec donneur<\/strong><\/h3>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>L\u2019ins\u00e9mination artificielle avec don de sperme<\/strong> suit trois phases\u00a0:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Premi\u00e8re phase\u00a0: la stimulation <\/em><em>ovarienne<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Afin d\u2019obtenir un nombre suffisant d\u2019ovocytes (l\u2019ovaire ne produit naturellement qu\u2019un unique follicule par cycle menstruel), l\u2019ovulation est stimul\u00e9e par l\u2019administration de gonadotrophines seules ou associ\u00e9es \u00e0 du citrate de clomif\u00e8ne. Ce traitement, qui s\u2019\u00e9tale sur 10 \u00e0 12 jours, a aussi pour but d\u2019emp\u00eacher tout risque d\u2019ovulation spontan\u00e9e, afin d\u2019assurer une parfaite synchronisation avec l\u2019ins\u00e9mination. C\u2019est pourquoi l\u2019ovulation est surveill\u00e9e par monitorage (analyses sanguines et \u00e9chographies r\u00e9guli\u00e8res).<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><em>Deuxi\u00e8me phase\u00a0: le d\u00e9clenchement de l\u2019ovulation<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>L\u2019ovulation est d\u00e9clench\u00e9e lorsque\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>le ou les follicules ont atteint une taille d\u2019environ 18\u00a0mm\u2009;<\/li>\n<li>les analyses sanguines r\u00e9v\u00e8lent un taux d\u2019\u0153stradiol d\u2019environ 250\u00a0pg\/ml par follicule mature\u2009;<\/li>\n<li>l\u2019endom\u00e8tre pr\u00e9sente une \u00e9paisseur satisfaisante.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Le d\u00e9clenchement passe par une injection de hCG (hormone chorionique gonadotrope humaine), qui permet d\u2019obtenir l\u2019ovulation d\u2019un ou de plusieurs follicules matures 36 \u00e0 40 heures plus tard. Une derni\u00e8re \u00e9chographie confirme que l\u2019<strong>ins\u00e9mination artificielle avec don de sperme<\/strong> peut \u00eatre programm\u00e9e.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>Troisi\u00e8me phase\u00a0: <\/em><em>l\u2019<strong>ins\u00e9mination artificielle avec don de sperme<\/strong><\/em><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">L\u2019<strong>ins\u00e9mination artificielle avec don de sperme<\/strong> a lieu 36 \u00e0 40 heures apr\u00e8s le d\u00e9clenchement de l\u2019ovulation. \u00c0 cette occasion, la patiente est install\u00e9e sur la table gyn\u00e9cologique. Le sp\u00e9cialiste place un \u00e9chantillon de liquide pr\u00e9par\u00e9 contenant les spermatozo\u00efdes dans un cath\u00e9ter (petite canule fine et souple). Le cath\u00e9ter est introduit dans la cavit\u00e9 ut\u00e9rine de la patiente par les voies naturelles. Une fois qu\u2019il est retir\u00e9, les gam\u00e8tes se mettent en progression vers les trompes, sans intervention ext\u00e9rieure. Ce geste indolore et peu invasif ne n\u00e9cessite aucune anesth\u00e9sie. La patiente peut reprendre une activit\u00e9 normale apr\u00e8s un temps de repos d\u2019une demi-heure environ.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h3><strong>Quels facteurs peuvent perturber l\u2019ins\u00e9mination artificielle\u2009?<\/strong><\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Le succ\u00e8s de l\u2019<strong>ins\u00e9mination artificielle<\/strong> peut \u00eatre impact\u00e9 par\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>la baisse de la fertilit\u00e9 f\u00e9minine constat\u00e9e \u00e0 partir de 35 ans\u2009;<\/li>\n<li>l\u2019\u00e9paisseur de l\u2019endom\u00e8tre\u2009;<\/li>\n<li>la dur\u00e9e de la st\u00e9rilit\u00e9\u2009;<\/li>\n<li>le traitement utilis\u00e9 lors de l\u2019ovulation.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>Le suivi de la patiente apr\u00e8s l\u2019<\/strong><strong>ins\u00e9mination artificielle avec don de sperme<\/strong><\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un test de grossesse est programm\u00e9 10 \u00e0 14 jours apr\u00e8s <strong>l\u2019<\/strong><strong>ins\u00e9mination artificielle<\/strong>. Cette <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/dosage-beta-hcg-interpreter-facilement-ses-resultats\/\">analyse de sang quantifiant la concentration de b\u00e9ta-hCG plasmatique<\/a> est renouvel\u00e9e 48\u00a0h plus tard si le premier test se r\u00e9v\u00e8le positif. La premi\u00e8re \u00e9chographie interviendra \u00e0 4 semaines de grossesse (c\u2019est-\u00e0-dire 6 semaines d\u2019am\u00e9norrh\u00e9e).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>Ins\u00e9mination artificielle\u00a0: les r\u00e9sultats<\/strong><\/h3>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dans les cliniques IVI, le taux de succ\u00e8s de l\u2019<strong>ins\u00e9mination artificielle avec donneur <\/strong>est de 25,6\u00a0%, contre 16,1\u00a0% avec le sperme du conjoint (<a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/questions-les-plus-frequentes\/resultats-cliniques\/\">voir les r\u00e9sultats cliniques<\/a>).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le taux de grossesses g\u00e9mellaires (ins\u00e9mination ayant provoqu\u00e9 une grossesse multiple) est de 8,4\u00a0% apr\u00e8s une <strong>ins\u00e9mination artificielle avec don de sperme <\/strong>et de 10,8\u00a0% avec un protocole utilisant le sperme du conjoint.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>L\u2019ins\u00e9mination artificielle\u00a0: le prix<\/strong><\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dans les centres de procr\u00e9ation IVI, le <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/prix-fiv-invitro\/\">forfait initial de l\u2019<strong>ins\u00e9mination artificielle avec donneur<\/strong><\/a> comprend les dosages hormonaux, les contr\u00f4les \u00e9chographiques, l\u2019<strong>ins\u00e9mination artificielle (IA)<\/strong> \u00e0 proprement parler, le Bhcg et la consultation des r\u00e9sultats.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il est possible que le prix de ce forfait soit r\u00e9vis\u00e9 au cours de la premi\u00e8re consultation. En fonction des informations contenues dans le dossier et selon les besoins des patients, le sp\u00e9cialiste peut, en effet, \u00eatre amen\u00e9 \u00e0 prescrire des analyses et des techniques compl\u00e9mentaires.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vous souhaitez savoir comment b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un don de sperme dans les centres de procr\u00e9ation de l\u2019Institut Valencien de l\u2019Infertilit\u00e9 ? Vous voulez en apprendre davantage sur nos m\u00e9thodes et nos statistiques\u2009? Appelez-nous au 08 00 941\u2009042 (num\u00e9ro gratuit depuis la France) ou au +34\u2009960\u2009451\u2009185. Vous pouvez \u00e9galement, sans engagement de votre part, nous poser vos questions ou obtenir un premier entretien en renseignant <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/prendre-rv\/\">notre formulaire d\u00e9di\u00e9<\/a>. Les \u00e9quipes IVI vous r\u00e9pondront dans votre langue maternelle. N\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 solliciter un rendez-vous avec le sp\u00e9cialiste de votre choix en demandant, si besoin, l\u2019assistance d\u2019un tuteur francophone pour vous accompagner au long de votre parcours.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"L\u2019ins\u00e9mination artificielle (IA) fait partie des traitements de PMA les plus anciens et les plus couramment utilis\u00e9s pour contourner les probl\u00e8mes d\u2019infertilit\u00e9. La technique, consistant \u00e0 placer les spermatozo\u00efdes au plus pr\u00e8s de l\u2019ovocyte, vise \u00e0 favoriser le processus de f\u00e9condation. 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