{"id":51157,"date":"2019-10-23T15:11:58","date_gmt":"2019-10-23T13:11:58","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/?p=51157"},"modified":"2024-03-18T17:59:31","modified_gmt":"2024-03-18T15:59:31","slug":"quelles-sont-etapes-fiv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/quelles-sont-etapes-fiv\/","title":{"rendered":"Quelles sont les \u00e9tapes de la FIV\u2009?"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Connaitre les <strong>\u00e9tapes de la FIV<\/strong> (f\u00e9condation in vitro) pour s\u2019engager dans un parcours de <strong>PMA (procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e)<\/strong> en toute transparence\u00a0: tel est le but de ce pas-\u00e0 pas clair et d\u00e9taill\u00e9. De la premi\u00e8re consultation au jour J du transfert d\u2019embryon, nous vous expliquons la chronologie du protocole qui rythmera votre parcours. En quoi consiste la stimulation ovarienne\u2009? Comment les ovocytes sont-ils f\u00e9cond\u00e9s\u2009? Comment se d\u00e9roule l\u2019implantation embryonnaire\u2009? Pour vous aider \u00e0 aborder sereinement votre traitement, d\u00e9cryptons ensemble <strong>les \u00e9tapes de la <\/strong><a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/la-fiv-pour-les-nuls\/\"><strong>f\u00e9condation in vitro (FIV)<\/strong><\/a>.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 14pt;\"><strong>FIV\u00a0: l\u2019\u00e9tape pr\u00e9liminaire, la rencontre avec un sp\u00e9cialiste de PMA<\/strong><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 12pt;\"><a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/la-premiere-consultation-chez-ivi\/\">La premi\u00e8re consultation<\/a> \u00e0 l\u2019Institut valencien de l\u2019infertilit\u00e9 (IVI) sera l\u2019occasion pour vous de faire le point sur vos ant\u00e9c\u00e9dents en mati\u00e8re de sant\u00e9 et de reproduction. Cette <strong>\u00e9tape pr\u00e9liminaire \u00e0 la FIV<\/strong> permettra au sp\u00e9cialiste de passer en revue votre historique m\u00e9dical y compris les traitements de PMA d\u00e9j\u00e0 effectu\u00e9s ou en cours. De cette premi\u00e8re consultation d\u00e9coulera probablement la prescription d\u2019examens compl\u00e9mentaires, sp\u00e9cifiquement cibl\u00e9s, selon qu\u2019ils sont d\u00e9di\u00e9s\u00a0:<\/span><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>aux couples h\u00e9t\u00e9rosexuels\u2009;<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/pma-femmes-lesbiennes\/\">aux couples lesbiens<\/a>\u2009;<\/li>\n<li>aux femmes c\u00e9libataires.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c0 l\u2019issue de ces examens, votre sp\u00e9cialiste sera en mesure de d\u00e9terminer la meilleure approche pour votre traitement.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 14pt;\"><strong>La deuxi\u00e8me \u00e9tape de la FIV\u00a0: la stimulation ovarienne<\/strong><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Une fois la premi\u00e8re consultation pass\u00e9e, la deuxi\u00e8me <strong>\u00e9tape de la <\/strong><strong>FIV<\/strong> peut commencer. Place \u00e0 <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/stimulation-ovarienne\/\">la stimulation ovarienne<\/a>. Il s\u2019agit ici de stimuler les ovaires tout en contr\u00f4lant le cycle afin de d\u00e9clencher l\u2019ovulation au moment voulu, de fa\u00e7on artificielle. Le r\u00e9sultat escompt\u00e9\u00a0: la production de plusieurs ovocytes (contre un unique ovocyte lors d\u2019un cycle naturel) de mani\u00e8re \u00e0 disposer \u00e0 terme d\u2019un plus grand nombre d\u2019embryons.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le traitement comprend une s\u00e9rie d\u2019injections quotidiennes, \u00e9tal\u00e9e sur une dur\u00e9e de 10 \u00e0 20 jours (en fonction du protocole choisi et selon la r\u00e9ponse des ovaires \u00e0 la stimulation).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tout au long de cette <strong>\u00e9tape de la FIV<\/strong>, plusieurs examens \u00e9chographiques et bilans sanguins permettent de suivre en continu l\u2019\u00e9volution de la patiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pour surveiller la croissance des follicules, trois \u00e0 quatre \u00e9chographies vaginales sont \u00e0 pr\u00e9voir. Ce dispositif est compl\u00e9t\u00e9 par une mesure r\u00e9guli\u00e8re du taux d\u2019\u0153stradiol dans le sang.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 14pt;\"><strong>La troisi\u00e8me \u00e9tape de la FIV\u00a0: la ponction ovocytaire<\/strong><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lorsque les follicules sont en nombre suffisant et ont atteint une taille ad\u00e9quate, la ponction des ovocytes peut \u00eatre programm\u00e9e. Elle se produira 36 heures environ apr\u00e8s la derni\u00e8re injection, celle de l\u2019hormone hCG ou l\u2019agoniste du GnRH, qui sert \u00e0 d\u00e9clencher l\u2019ovulation et \u00e0 stimuler la maturation ovocytaire. Cette intervention est r\u00e9alis\u00e9e au bloc op\u00e9ratoire. Par pr\u00e9caution, la patiente est plac\u00e9e sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale ou locale. Le geste ne dure que quinze minutes.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 14pt;\"><strong>La quatri\u00e8me \u00e9tape de la FIV\u00a0: la f\u00e9condation en laboratoire et la culture embryonnaire<\/strong><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apr\u00e8s le recueil des follicules vient la <strong>quatri\u00e8me \u00e9tape de la FIV<\/strong>\u00a0: l\u2019ins\u00e9mination des ovocytes en laboratoire.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c0 ce stade, il faut signaler que les follicules peuvent provenir\u00a0:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>de la patiente, apr\u00e8s ponction r\u00e9cente ou apr\u00e8s cryoconservation dans le cadre d\u2019un traitement de <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/vitrifier-ovocytes-taux-reussite-fiv\/\">pr\u00e9servation de la fertilit\u00e9<\/a>\u2009;<\/li>\n<li>d\u2019une donneuse anonyme lors d\u2019une FIV avec don d\u2019ovocyte.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pour f\u00e9conder les ovocytes, nos embryologistes utilisent un \u00e9chantillon de sperme provenant du partenaire masculin ou d\u2019un donneur anonyme, dans le cas d\u2019une FIV avec don de sperme. Selon votre situation particuli\u00e8re, votre praticien vous guidera vers\u00a0:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>une FIV classique, consistant \u00e0 entourer un ovocyte de spermatozo\u00efdes\u2009;<\/li>\n<li>une ICSI (acronyme anglais pour micro-injection intracytoplasmatique des spermatozo\u00efdes)\u00a0visant \u00e0 injecter un spermatozo\u00efde vivant dans l\u2019ovocyte. Cette technique trouve son indication majeure pour contourner les probl\u00e8mes d\u2019infertilit\u00e9 masculine et notamment en cas d\u2019oligospermie, d\u2019asth\u00e9nospermie ou de t\u00e9ratospermie.<\/li>\n<li>une <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/traitements-procreation-assistee\/fiv-genetic\/\">FIV Genetic (FIV + PGT-A)<\/a>, consistant \u00e0 la r\u00e9alisation de l\u2019ICSI associ\u00e9e \u00e0 un test g\u00e9n\u00e9tique pr\u00e9implantatoire pour l\u2019analyse d\u2019aneuplo\u00efdies, c\u2019est-\u00e0-dire de probl\u00e8mes chromosomiques sur l\u2019embryon comme une trisomie ou une monosomie. La technique de diagnostic g\u00e9n\u00e9tique pr\u00e9implantatoire peut aussi s\u2019utiliser pour le d\u00e9pistage de maladie g\u00e9n\u00e9tique grave en cas de suspicion de maladie g\u00e9n\u00e9tique h\u00e9r\u00e9ditaire\u2009;<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Les ovocytes f\u00e9cond\u00e9s sont conserv\u00e9s dans un milieu sp\u00e9cial et cultiv\u00e9s dans un incubateur time-lapse de derni\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration appel\u00e9 \u00ab\u2009EmbryoScope\u2009\u00bb. Observ\u00e9s en continu, les embryons obtenus apr\u00e8s f\u00e9condation sont class\u00e9s selon leur morphologie ainsi que leur capacit\u00e9 \u00e0 se diviser.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 14pt;\"><strong>La cinqui\u00e8me \u00e9tape de la FIV\u00a0: le transfert d\u2019embryon<\/strong><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 12pt;\">48 heures apr\u00e8s la f\u00e9condation, les embryons de bonne qualit\u00e9 comptent en moyenne quatre cellules. Leur nombre de cellules passe \u00e0 sept voire neuf apr\u00e8s 72 heures. Lorsqu\u2019ils arrivent au stade de blastocyste, les embryons peuvent \u00eatre transplant\u00e9s. On atteint ici la <strong>cinqui\u00e8me \u00e9tape de la FIV<\/strong>\u00a0: <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/comment-preparer-pour-transfert-dembryon\/\">le transfert embryonnaire<\/a>.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le geste m\u00e9dical consiste \u00e0 transf\u00e9rer les embryons les plus r\u00e9sistants dans l\u2019ut\u00e9rus de la patiente \u00e0 l\u2019aide d\u2019une fine canule. Indolore et rapide, cette intervention r\u00e9alis\u00e9e au bloc op\u00e9ratoire pour des raisons de proximit\u00e9 du laboratoire ne n\u00e9cessite pas d\u2019anesth\u00e9sie.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 14pt;\"><strong>La cryoconservation des embryons surnum\u00e9raires<\/strong><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le transfert embryonnaire est termin\u00e9. Dans de nombreux cas de figure, les embryons de bonne qualit\u00e9 ne sont pas tous transf\u00e9r\u00e9s. Afin de les utiliser lors d\u2019un cycle ult\u00e9rieur (si la situation l\u2019exige), ils seront pr\u00e9serv\u00e9s par cryoconservation. En \u00e9vitant la formation de cristaux de glace, cette m\u00e9thode de pr\u00e9servation permet \u00e0 97\u00a0% des embryons de survivre. Ainsi est-il possible d\u2019envisager un cycle dans le futur, sans passer \u00e0 nouveau par l\u2019\u00e9tape de la stimulation ovarienne.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vous souhaitez en savoir plus sur le <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/traitements-procreation-assistee\/ivi-baby\/\">programme IVI Baby<\/a> mis en place dans les centres IVI\u2009? Vous voulez obtenir de plus amples informations sur les documents \u00e0 fournir lors de la premi\u00e8re consultation avec votre sp\u00e9cialiste de PMA\u2009? Que vous formiez un couple h\u00e9t\u00e9rosexuel ou lesbien ou que vous poursuiviez <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/blog\/mere-celibataire-choix\/\">un projet parental en tant que femme c\u00e9libataire<\/a>, n\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 nous contacter au <strong>08 00 941\u2009042 (num\u00e9ro gratuit depuis la France)<\/strong> ou au +34\u2009960\u2009451\u2009185. Pour entrer en contact avec nos collaborateurs, vous pouvez \u00e9galement remplir <a href=\"https:\/\/ivi-fertilite.fr\/prendre-rv\/\">notre formulaire en<\/a> ligne.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Connaitre les \u00e9tapes de la FIV (f\u00e9condation in vitro) pour s\u2019engager dans un parcours de PMA (procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e) en toute transparence\u00a0: tel est le but de ce pas-\u00e0 pas clair et d\u00e9taill\u00e9. De la premi\u00e8re consultation au jour J du transfert d\u2019embryon, nous vous expliquons la chronologie du protocole qui rythmera votre parcours. En quoi consiste la stimulation ovarienne\u2009? Comment les ovocytes sont-ils f\u00e9cond\u00e9s\u2009? Comment se d\u00e9roule l\u2019implantation embryonnaire\u2009? 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