La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) est une infection des organes reproducteurs féminins. Dans la plupart des cas, des bactéries, transmises lors d’un rapport sexuel, passent du vagin à l’utérus, aux trompes de Fallope ou aux ovaires.

Les symptômes liés à cette pathologie sont très souvent légers voire totalement absents mais, dans certains cas, ils peuvent s’avérer plus graves et impacter directement les organes reproducteurs féminins. Nous allons aujourd’hui aborder cette maladie et son traitement et expliquer comment elle peut affecter une grossesse ou la fertilité.

En quoi consiste-elle ?

Comme nous l’avons déjà indiqué, la MIP est une infection due à des bactéries dérivées d’une maladie sexuellement transmissible, par exemple le papillomavirus.

Il existe un grand nombre de bactéries pathogènes qui peuvent entraîner une maladie inflammatoire pelvienne, les plus communes étant la gonorrhée ou la chlamydia. L’infection se transmet généralement au cours de rapports sexuelles non protégés. Elle peut apparaître également en cas de modification de la barrière de protection du col de l’utérus qui peut se produire durant les règles, lors d’un accouchement ou d’un avortement.

Maladie inflammatoire pelvienne: symptômes

Les symptômes peuvent être légers ou même totalement absents chez certaines femmes. La patiente peut alors ne pas s’en rendre compte jusqu’à ce qu’elle ait des difficultés à obtenir une grossesse. Cette maladie peut aussi provoquer des douleurs pelviennes chroniques.

Symptômes les plus fréquents de la maladie inflammatoire pelvienne :

• Douleurs légères à intenses dans le bas-ventre et la cavité pelvienne
• Pertes vaginales inhabituelles ou abondantes, parfois nauséabondes
• Saignement vaginal inhabituel, en particulier pendant et après un rapport sexuel ou entre les règles
• Dyspareunie ou douleurs pendant le rapport sexuel
• Fièvre parfois accompagnée de frissons
• Miction douloureuse, fréquente ou difficile

Maladie inflammatoire pelvienne: traitement

Quand faut-il consulter un spécialiste ? Même si vos symptômes ne semblent pas graves ou ne sont pas très intenses, il est recommandé de consulter votre médecin au plus vite. Un traitement contre une maladie sexuellement transmissible pris à temps peut permettre de prévenir la maladie inflammatoire pelvienne.

Pour résumer, vous devez consulter un spécialiste dans les cas suivants :

• Douleurs intenses dans le bas-ventre
• Nausées et vomissements
• Fièvre supérieure à 38,5 ºC
• Flux vaginal nauséabond

Facteurs d’accroissement du risque de maladie inflammatoire pelvienne :

• Partenaires sexuels nombreux
• Rapports sexuels non protégés
• Antécédents de maladie inflammatoire pelvienne ou de maladie sexuellement transmissible

Maladie inflammatoire pelvienne et grossesse

Nous vous rappelons qu’il est important de consulter un spécialiste si vous avez l’un des symptômes décrits. En effet, une maladie inflammatoire pelvienne non traitée peut avoir de très graves conséquences pour les organes reproducteurs. Elle peut même, dans certains cas, empêcher l’obtention d’une grossesse ou que celle-ci soit menée à terme.

Concrètement, une MIP peut contribuer à la création d’un tissu cicatriciel et/ou d’abcès dans le conduit reproducteur et entraîner des dommages permanents. Complications pouvant être générées par une maladie inflammatoire pelvienne :

• Risque de grossesse ectopique (extra-utérine). La maladie inflammatoire pelvienne est l’une des principales causes des grossesses tubaires. Ce type de grossesse peut se produire en cas de MIP non traitée qui a abouti à la création de tissu cicatriciel dans les trompes. Ce tissu empêche l’ovocyte fécondé de se déplacer dans la trompe tandis qu’il transite vers l’utérus. Il s’implante alors au niveau tubaire.
• Infertilité. Les dommages subis par les organes reproducteurs accentuent les difficultés pour parvenir à une grossesse
• Douleurs pelviennes chroniques qui peuvent durer des mois voire des années et sont ressenties durant les rapports sexuels et l’ovulation
• Abcès tubo-ovarien. Ce type d’abcès doit être traité en urgence car il peut entraîner une infection potentiellement mortelle.

Y-a-t-il une différence entre la MIP et l’inflammation utérine ?

La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) et l’inflammation utérine sont des affections qui peuvent toutes deux causer des dommages sur le système reproducteur féminin. Même si elles ont des symptômes en commun, elles ne sont pas exactement identiques, et toutes deux entraînent des difficultés pour parvenir à une grossesse.

Comme nous l’avons déjà indiqué, la MIP est une infection bactérienne qui peut atteindre l’utérus, les trompes de Fallope et les ovaires. L’inflammation utérine, quant à elle, peut être due à une infection mais elle peut aussi être déclenchée par un processus allergique ou un traumatisme. Toutes deux peuvent se manifester par de la fièvre ou des douleurs durant les rapports sexuels. Par ailleurs, l’inflammation utérine peut provoquer des saignements vaginaux irréguliers.

Quoi qu’il en soit, vous devez consulter un spécialiste en cas de symptômes éventuels associés à ces deux pathologies.

Comment peut-on la prévenir ?

La maladie inflammatoire pelvienne est donc provoquée par une bactérie générée par une maladie sexuellement transmissible (MST). Il est essentiel alors de pratiquer des rapports protégés. Veuillez consulter votre spécialiste qui vous conseillera le contraceptif le mieux adapté car tous ne protègent pas contre la MIP. Les plus efficaces sont ceux fournissant une barrière comme le préservatif.

De même, si malgré tout, vous êtes un sujet à risque face aux MST, vous devrez réaliser régulièrement des tests de dépistage. Vous éviterez ainsi de mettre en péril votre fertilité.

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